Местный
Отправлено 29 Февраль 2016 - 21:25
Препараты повышающие/понижающие арткриальное давление конечно нужно носить с собой, но применять их не ориентируясь на фактические показания тонометра не стоит.
Ты предлагаешь брать с собой ещё и тонометр? Если нет, то на чём основан категоричный вывод о том, что эти препараты нужно носить с собой?
Местный
Отправлено 29 Февраль 2016 - 23:16
В идеале с собой нужно брать хорошего врача. Желательно с опытом работы на скорой помощи. Потому что чтение заметок в сети, лекции и даже курсы первой помощи – не панацея. Как оно в реальности пойдёт – кто знает.
Собственно, эта мысль уже прозвучала здесь.
К сожалению, много сюрреализма. Например, аллахол применяется «от печени и рядом», но при хронических заболеваниях. В случае острых болей в области печени – ношпа и к врачу. Странно, что ни нашёл ни одного упоминания о старой доброй ношпе.
Парацеталмол не запретили (внезапно). Более того «основными преимуществами парацетамола являются малая токсичность и меньшая способность вызывать образование метгемоглобина» (из педивикии).А вот левомицетин, который довольно токсичен, не то что бы запретили, но в аптеках его вряд-ли купите.
Тера-флю – в топку (есть такое лекарство тами-флю. В нём – секретный швейцарский ингридиент с доказанной эффективностью против гриппа. А тера-флю – это парацетамол, вкусовые добавки и очень много маркетинга). Холс для свежего дыхания и против котиков.
Антибиотики – лучше по назначению врача.
Хорошо и грамотно – здесь.
По ситуациям:
1. Не дай Бог.
Участник сильно травмировался. Иммобилизовать, обезболить, аккуратно спускать или бежать за помощью. Обезболивающее кеторол (сильнее) или ибупрофен (нурофен) – менее вреден. Как компромисс, нимесулид ака найз. Обратите внимание, доза расчитывается от веса участника.
Кровотечения. Кроме умения накладывать жгут (и, для самых предусмотрительных, наличия специального жгута), помогут упомянутые выше гоместатические губки. Везде, кроме артериального кровотечения. Бинты, вата, тампоны. Промывание, орошение поверхности, смачивание первого слоя повязки – старым добрым фурацелином.
2. Лучше умереть мужчиной, чем засранцем.
Вот не верил, что такое бывает в походе. Однако, бывает. Лапирамид, смекта. Если всё очень жидко и часто – ципрофлоксацин энтерол.
Или водка с солью. Ненаучно, но действует.
3. Ссадины, потёртости, небольшие ожоги. Лейкопластырь и йод, в дальнейшем – пантенол. Бактробан при осложнении.
Лейкопластырь иметь у каждого как рулонный, так и бактерицидный.
Подорожник. Тоже не научно, но действенно.
4. Голова болит. Пить надо меньше. Но чаще.
При простуде, горняшке – парацетамол, нурофен. При гипертоническом кризе – капотен. О дифференциализации погуглите.
25 грамм коньяка на ночь – и пусть трезвенники осуждают.Осуждают и завидуют, завидуют...
5. Сердце защемило, аж дышать нечем. Нитроглицерин. Для профилактики тромбо-асс.
6. Изжога без признаков кишечных расстройств. Многие мучаются от высоты и сурового рациона. Маалокс (он же рутацид, альмагель, а по сути оксид алюминия). Омепразол для профилактики.
7. Юшка из носа. Ватка, смоченная в перекиси. Если всё плохо – гоместатическая губка.
8. Колики. Ношпа. Если под рёбрами в левом боку, то мезим (он же панкреатин). Несмотря на рекламу – это не чудо средство от обжорства, а фермент поджелудочной. А лучшее средство от нарушений питания (по простому обжорства) – жрать меньше.
9. Попаболь. Безорнил. Так же хорош при небольших ожогах.
10. Разное. Троксирутин. При ушибах и вечером для усталых ног. Називин и т.д. Ципролет.
P.S. Замечу, что написание сообщения заняло почти час. Такую информацию выверять надо. Это я к тому, что это мы по 100500 тем не поддерживаем.
Сообщение отредактировал yanval: 01 Март 2016 - 10:32
Местный
Отправлено 01 Март 2016 - 07:56
Чтобы номрализовать давление необходимо знать в какую сторону его качнуть 
.
Местный
Отправлено 01 Март 2016 - 08:09
А вообще самое народное средство - водка:
1. При болях в желудке - с солью
2. При простуде - с перцем
3. Для сна - на ночь, занюхивать спальником
4. При апатии - с огурчиком
5. Глистогонное
6. День рождения в походе - чистой
7. День рождения руководителя - смешать с пивом (шампанским)
8. Для протирки контактов в навигаторе, телефоне, фотоаппарате и очистке совести.
Местный
Отправлено 11 Март 2016 - 09:55
Частично восстановил конспект лекций по первой доврачебной помощи, читаемый в т/к Вертикаль (РИСХМ, ДГТУ) в 2004г. Ятковской Л., писал не я, поэтому не весь текст прочитывается. По этому конспекту можно составить представление что должно быть в мед.аптечке. То что отмечено нижним подчёркиванием удалось восстановить либо по интуиции или с помощью интернет-поисковиков по совпадению контекста. Просьба, если есть в связи с чем, навести критику. Кроме того прикладываю список аптечки горного турклуба МГУ, составленного врачом-реаниматологом Добрушининой О.Р.
Доврачебная помощь в походе
Правила личной гигиены в походе
Перед походом надо пройти профилактическое лечение хронических заболеваний, если есть что лечить. Проверить физподготовку. Все участники должны получить медсправку. Следить за одеждой и обувью подготовить снаряжение (обувь) к походу. Сообщить руководителю о состоянии здоровья.
Первая доврачебная помощь
Переохлаждение
В походе необходимо одеваться по погоде. Признаки переохлаждения: общая слабость, вялость, сонливость, побледнение кожи, слизистой, нарушение речи, потеря сознания, слабый пульс, понижение температуры тела, нарушение сердечной деятельности и дыхания.
При первых признаках заставить человека двигаться, выполнять тяжелую физическую работу, тепло одеть, сладкое горячее питье, высококалорийное питание(шоколад, мед).
Если сильно: положить в палатку раздетым вместе с самым горячим участником.
При нарушении сердечно-сосудистой деятельности и дыхания и сердечной недостаточности дать кордиамин и валидол (посинение кончиков пальцев).
Нельзя: давать спиртное, т.к. это может вызвать прилив холодной крови к сердцу. В экстренном случае транспортировка пострадавшего.
Профилактика обморожений: правильный подбор обуви, не должно быть тугих резинок. Первая помощь при начальных признаках:
- делать маховые или вращательные движения, чтобы был приток крови. Уши, нос – несколько метров пройти в согнутом положении.
Признаки: потеря чувствительности пальцев рук, ног. При сильном обморожении – мраморность – кожа твердая и белая.
Первая помощь при обоможениях:
Нельзя растирать пораженные участки снегом – можно поранить и занести инфекцию.
Разогреваем изнутри при помощи холодного компресса – наложить 2 слоя марли с ватой, сверху покрыть полиэтиленом (замотать) и чем-то теплым (шерстяные вещи, коврик) и поместить в теплое помещение, дать обильное горячее питье.
Возможно появление пузырей при обморожении, которые лопаются. Обработать марганцем. Если гниет – растворить соль 1 ст. ложка на стакан воды, и смочив ватку, положить на рану. Менять 2-3 раза в день. После того, как рана очиститься, наложить повязку с мазью: пантенол, винилин, синтамицин.
Простудные заболевания
Признаки: насморк, повышение температуры, головная боль, слабость.
Профилактика: правильно одеваться.
Первая помощи: 2-3 раза в день по 1 таблетке парацетомола или аспирина.
Дают болеутоляющие при головной боле.
При насморке: промыть нос раствором воды и соли. Можно смазывать нос хозяйственным мылом, делать ингаляции.
Горло: полоскать несколько раз в день раствором соли ( 1 чайная ложка на пол стакана воды), 3 капли йода, пол чайной ложки соли, ½ соды., слабым раствором марганца.
Массировать крылья носа указательными пальцами. Можно прополис пожевать.
Пищевые отравления
Признаки: тошнота, рвота, расстройство желудка, повышение температуры.
При расстройстве желудка выпить 2-3 стакана слабого раствора марганцовки 2-3 раза в день или выпить 2-3 раза в день таблетки фталазол или Сульгин.
Первая помощь при пищевых отравлениях:
Промыть желудок дать выпить 3/2 литра воды, разведя в ней соду (1 ст.ложка). После дать выпить полстакана – стакан раствора марганцовки. Далее левомицитин – 1 таблетка каждые 4-6 часов или другой антибиотик (гентамицин, ампицилин).
1-2 дня не давать еды, кроме чая с сухарями и отваренного в воде риса без ничего (нельзя жирного).
Потертости ног
Профилактика: удобная подогнанная обувь.
Признаки: покраснение, боль, волдыри.
Сразу же попросить руководителя остановиться. Заклеить пластырем, края надо закруглять. Пластырь должен быть на матерчатой основе.
Если образовалась водянка или рана – обработать место вокруг раны йодом или зеленкой, наложить тампон и заклеить пластырем. Если есть рана на тампон – мазь «Винилин»).
Вывихи, ушибы, растяжения – холод на ушиб, троксевазин мазь, нет согревающего эффекта.
При вывихах
Признаки: быстрый отек в области сустава , болезненность при попытке движения.
Что делать: приложить холод на травмированное место, тугую повязку, шину. Дать обезбаливающее (Пенталгин). Обязательно транспортировать в больницу.
Растяжения
Признаки: резкая боль при движении.
Сразу в холод: снег, холодная вода – на 10-15 мин. После – тугая повязка. Но на ночь снимать.
В первый день смазывать троксевазином, 2-3 день – йодная сетка, согревающие мази: эвкамон, спасатель.
Переломы – нарушение целостности костей.
Табл. - классификация переломов
Открытые Рана мягких тканей, видны кости
Закрытые Признаки: на ощупь деформация в месте перелома. Сразу развивается отек. Помощь: наложить шину, накладывать не только на место перелома, но и фиксируются суставы выше и ниже перелома.
Дать обезболивающее, сладкое горячее питье. Транспортировать лежа или сидя в зависимости от состояния.
Применяется гемоcтатическая губка – кровеостанавливающее.
Ожоги
В зависимости от степени:
- покраснение
- появление волдырей
- глубокие ожоги тканей до костей
- обугливание
Ожоги 2 степени размером более ладони, опасны для жизни.
Ожог более 1/3 тела опасен для жизни (образуются опасные вещества, проникающие в почки).
Освободить место ожога от воздействующего фактора. Воздействовать холодом. Чтобы не было волдыря – моча.
Ожог 2-й степени: обработать рану и наложить повязку с солевым раствором, менять 2-3 раза в день. Синтамицина линимент при покраснении. Менять это 2 раза в день. Дать по 1 таблетке через 3-4 часа болеутоляющего. Сладкое горячее питье.
При опасном ожоге транспортировать в больницу.
Обработка ран, основные виды повязок, правила наложения.
Раны бывают:
- колотые
- резаные
Помощь: края раны обработать йодом, марганцем, перекисью водорода. Если нужно остановить кровотечение: максимальное сгибание конечности, наложение давящей повязки, стерильную повязку.
Виды повязок:
- покровные (закрыть рану);
- давящие;
- иммобилизующие (для создания неподвижности в суставе).
Повязки бывают:
-cпиралевидные,
-колосовидные.
Правило наложения повязок:
Повязка не должна быть очень тугой и очень плотной. Накладывается сверху вниз (спирально). Каждый последующий тур на 2/3 перекрывает предыдущий.
Способы проведения искусственного дыхания и проведения массажа сердца
Искусственное дыхание: при остановке дыхания, зеркальце поднести к лицу, проверить его запотевание.
Из рта в нос (когда разжать челюсти невозможно) и из рота в рот.
Прежде надо очистить полость рта от снега, воды, инородных предметов.
Положить на спину, руки вдоль туловища, под шею – валик, голову повернуть в сторону, чтобы предотвратить западание языка.
Положить салфетку на губы.
Делается со скоростью 15-20 вдохов в минуту через 3-4 секунды).
Следить, чтобы не западал язык. (если есть опасность – придерживать пальцами или прикрепить булавкой к одежде.
Непрямой массаж сердца при остановке сердца (пульс на руки, на сонной артерии, виски).
Надавливают грудную клетку на 4-5 см.
Нажатия до 60 в мин.
Делать паузу при нажатии. Если происходит одновременно остановка сердца и дыхания – выполнять одновременно.
3-4 нажатия – 1 вдох.
Искусственное дыхание или массаж надо начинать не позднее, чем через 3 минуты после остановки.
Выполнять до восстановления дыхания, работы сердца или до появления признаков смерти (40-60 минут), помутнение, высыхание роговицы при надавливании на углы глаза, зрачок сужается и не расширяется (эффект кошачьего зрачка).
Способы транспортировки пострадавшего подручными средствами
Глубокий снег: из лыж делаем сани-волокуши.
Литература
1) Ю.А. Штюрмер Карманный справочник туриста, 2-е изд., с изм. и доп. - М.: Профиздат, 1982. - 224 с.
2) Коструб А.А. Медицинский справочник туриста, М.: Профиздат, 1986. - 241 с.
3) Кропф Ф. Спасательные работы в горах: учебное пособие. - М.: Профиздат, 1975. - 220 с..
Список_аптечки_Добрушина.pdf 161,85К
1004 Количество загрузок:
Местный
Отправлено 11 Март 2016 - 11:19
1. Вместе с аптечкой надо брать врача Добрушину. Без опытного врача в случае «Не дай Бог!» метилпреднизолон не поможет.
2. Трамал?!!! Штука хорошая, но... За вами уже выехали.
3. Информация устаревает. 2004 год – про левомицитин врачи уже знают, а про анальгин ещё нет.
P.S. Самое интересное – на 21 странице списка!
Местный
Отправлено 11 Март 2016 - 21:07
Почти в каждом отчёте, сдаваемом в библиотеку МКК, в конце, в разделе "приложения" приводится список походной аптечки. Перечисляют какие препараты и сколько каждого брали на маршрут. Вес аптечки. Иногда встречал отчёт по использованию аптечки, кому что потребовалось лечить, как, и с каким успехом. Но это надо идти в "Планету", просить чтоб допустили до библиотеки отчётов. И много листать и читать.
Местный
Отправлено 11 Март 2016 - 21:18
Иногда встречал отчёт по использованию аптечки, кому что потребовалось лечить, как, и с каким успехом
Главное, чтобы несущий аптечку вдруг не решил, что сколько можно тащить лишний вес и не начал всех активно лечить
А то как-то несправедливо получается - у всех рюкзаки легчают, а у него нет
Местный
Отправлено 11 Март 2016 - 21:58
...у меня был маршрут, когда из 4-х участников, на 2-й день троих одолела горнячка. Один оклемался через пару дней, 2-й неделю хворал. Третий вынужден был сойти через 12 дней. Дома выяснилось, что в результате получил одностороннее воспаление лёгкого. Да, а из аптечки "скушали" 0,5 кг таблеток.
Местный
Отправлено 11 Март 2016 - 23:20
Походную аптечку формируют исходя из условий предстоящего похода: водный, пеший, горный, спелео... Времени года, местности. Удалённости от населённых пунктов, предстоящей сложности маршрута, продолжительности. Самая тяжёлая, которую я носил-3 кг. Не всегда с вами попадает в группу настоящий доктор. Надежда только на себя. Мне приходилось быть и медиком в группе, и руководителем. Не сразу, но "дошло", что надо готовиться к "медику" серьёзно. Готовили 5-ку на Алтай. За полгода до выхода начал собирать материалы и готовиться. Составил перечень типовых случаев. В моём списке-28 пунктов. Отравления разделил ещё на 4 подпункта, по типам. К каждому случаю-описание порядка диагностирования, и порядок оказания помощи, приёмы, медикаменты. Всё это занёс в компактную записную книжку. Заполнил наполовину. Вторую половину книжки начал перечнем имеющихся препаратов, и описанием их свойств. Каждого. Что от чего. Много консультировался с профессионалами, много читал (в 95-м ещё интернета не было, всё в справочниках), перебирал. В общем "набил руку". А почему в записную-много информации, не всё упомнишь, а когда что-то случается, и все в панике поначалу, помогает сосредоточиться на главном. Да, и в случае если что-либо с "аптекарем", чтобы и его спасли...
А руководителю, если хочет чтобы по медицине всё было нормально, тоже необходимо вникать во все вопросы медицинского обеспечения группы. И контролировать подготовку "медика", т.е. самому в этих вопросах быть "на высоте" (и вот вам второй член группы, владеющий магией оказания квалифицированной помощи).
Перед походом участники информируют руководителя и медика о своих слабостях в организме, восприимчивости к тем или иным препаратам. Хронических заболеваниях, беременностях (был случай в Киеве, когда на маршруте выяснилось, что барышня на третьем месяце беременности). И не за день до выхода, а за пару месяцев, чтоб ребятам можно было проконсультироваться и принять решение, можно ли идти такому больному в горы (или в поход). Или подобрать препараты для него.
По поводу лечения хронических заболеваний перед походом, на то они и "хронические", что уже не лечатся. А периодические курсы лечения дают лишь возможность не ухудшать состояние организма. Вот остеохондроз, болячка, от которой никто ещё не помер, но ещё никто и не вылечился.
И от своих товарищей я обычно требую, чтобы на свои хронические болячки они имели свою личную аптечку.
Местный
Отправлено 17 Март 2016 - 00:24
Для аптечки сшил из болоньевой ткани хранилище всего аптечного барахла в виде полотна со множеством кармашков, закрывающихся на липучках. Лёгкое, и достаточно прочное. Каждый кармашек подписан крупными яркими буковками. Кармашки рассчитаны под хранение ампул, таблеток прямо в упаковке (конволюте), шприцов. Для носки аптечки добыл пару жестяных банок из под рентгеновской плёнки (была возможность). Полотно по высоте соответствовало высоте банки. После набивки медикаментами и сопутствующими принадлежностями, полотно сворачивалось в рулон, и вставлялось в банку. Гарантировано сохранение ампул, шприцов, таблеток в неповреждённом состоянии. Удобство, крышки сдёрнул, рулоны вынул. Раскатал, и вся аптека перед глазами. Бинты, вата, тюбики с мазями, пластырь, ножницы-в таком же рулоне, но без коробки (3-й элемент аптечки).Перетягивался широкой резинкой, и вкладывался в полиэтиленовый пакет. В таком виде эти материалы "терпели" пребывание в рюкзаке, и легки в доставании и использовании.
Продвинутый пользователь
Отправлено 07 Апрель 2016 - 19:28
На встрече рассказывал о Селокс (Celox) высокоэффективном кровоостанавливающем средстве. Ношу с собой в горные походы один на группу в виде бинта (среднего размера). При покупке (через интернет в т.ч.) следует обращать особое внимание на дату срока хранения.
Более подробная информация ниже, для тех кто интересуется действием препарата:
В основе Селокс - хитозан - натуральный высокоочищенный полимер, Селокс механизм которого заключается в связывании положительно-заряженных гранул СЕЛОКСа с отрицательно-заряженными эритроцитами и образовании гелеобразного сгустка. Селокс не влияет на нормальный каскад свертывания крови и не относится к химическим агентам.
Администратор
Отправлено 07 Апрель 2016 - 21:04
Костя, спасибо за наводку. Вот еще обсуждение гемостатиков. Там упоминается QuikClot, CELOX, HEMCOM
Продвинутый пользователь
Отправлено 08 Апрель 2016 - 02:24
Костя, спасибо за наводку. Вот еще обсуждение гемостатиков. Там упоминается QuikClot, CELOX, HEMCOM
Да помню эту тему, читал на Ганзе перед покупкой. Было это года два-три назад, с тех пор лежит этот пакетик в аптечке, к счастью не разу не пригодился.
На Ганзе много споров про термические гемостатики, я бы пользовался ими в последнюю очередь, но если кровь хлестает... О Селокс у нас не так много информации было на момент покупки. Изучал зарубежные форумы (с мед словарем в зубах), отзывы были положительные. Больше добавить нечего, надо пробовать )
Местный
Отправлено 13 Февраль 2017 - 14:43
Хостел Wild Guru, приютивший нас в Гудаури, помимо прочих ништяков дал возможность послушать лекции Сергея Веденина о лавинной безопасности, ориентировании (планировании маршрутов) и о первой помощи. Лектор просил не утруждать себя фотографированием слайдов и записями, поскольку лекции есть в открытом доступе.
Про аптечку я нашёл здесь: http://www.slideshar...3bc/ss-52752102
0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных
